corticoïdes et yeux irrité

[Arnould]

Bonjour à tous,

J'ai fait le mois dernier une nouvelle expérience dans ma vie de kératoconien. J'ai pris des corticoides pendant 4 jours car j'avais une affection des amygdales (phlegmon). Par magie, je n'avais plus de corps gras sur mes lentilles. Par bonheur, mes yeux n'étaient plus irrités. Enfin, je n'avais plus l'envie irrésistible de me gratter les yeux (action que j'arrive presque à contrôler le jour mais pas la nuit lors de phases d'inconscience).

Un traitement de choc aux corticoides ne doit pas être une solution. Mais alors, que faire?? Comme beaucoup de personne ayant un kératocône je souffre d'allérgie. Est ce que ces irritations sont liées à l'allergie?? D'après moi certainement... Mais à ce jour je n'ai aucune certitude... Avez-vous des éléments de réponses, des solutions contre ces frottements, ces corps gras...?

Merci d'avance

A +

[stephanie Gomez]

bonjour

j'ai pris aussi des corticoïdes ce mois ci et je n'ai rien remarqué de mieux ou de pire...chez moi donc, pas de changements.

par contre, j'ai les yeux hyper secs moi. j'aimerais bien avoir des corps "gras" de temps en temps :

[Xavier]

Dans le cadre du traitement post-greffe, on doit instiller régulièrement des corticoides dans l'oeil greffé. Cela a un effet secondaire connu: l'accélération du développement d'une cataracte. Donc la prise de corticoides sur le long terme est facteur de risques.
Peut-être peux-tu en discuter avec ton ophtalmo pour garder la prise de ce produit pour les moments de crises?

[dep]

moi j'ai un petit truc que je teste depuis un petit moment sur moi c'est pas spectaculaire mais ça me soulage

Comme je suis medecin j'ai des echantillon de médicaments pour diverses maladies

Un jour j'ai eu droit à une ulceration d'un de mes yeux atteint de keratocone (malheureusement j'ai les deux) et mon ophtalmo m'a prescrit un collyre corticoide pour la cicatrisation

En partant de là et en remarquant comme tout un chacun que quand la cornée fait mal le nez pleure aussi lol , je me suis instillé des sprays nasales pour la rhinite allergique tous les jours à la dose prescrite dans le nez bien sur, (corticoide qui sont réputé avoir un tres faible passage systemique)

j'ai remarqué une baisse de la gene quotidienne, une amélioration du confort pour le port prolongé des lentilles.

je fais le trt en continu trois mois et j'arrete un ou deux mois

Voilà c'est une experience empirique, qui n'a rien de scientifique, j'encourage personne à le faire mais je me dis que ça peut etre une piste

puisque l'origine de la maladie(etiologie) n'est pas tres bien connu, d'ici qu'on evoque une maladie inflamatoire chronique ou une auto immunité.

[V2F]

Intéressant. La cortisone étant à la fois un anti-allergique et anti-inflammatoire, c’est possible que l’effet du collyre, malgrè son faible "passage systémique" se propage en périphérie des yeux. Et pour peu que tu aies une petite conjonctivite allergique ça pourrait bien la traiter au passage et faciliter ainsi le port de tes lentilles. (Tu fais bien de rappeler qu’il ne faut jamais s’auto-médicamenter et toujours consulter son médecin surtout pour l’utilisation de corticoïdes )…

puisque l'origine de la maladie(etiologie) n'est pas tres bien connu, d'ici qu'on evoque une maladie inflamatoire chronique ou une auto immunité.

Voici une question que se pose certains spécialistes, même si à ce jour auxune réponse n’est établie. La définition actuelle du kératocône est : dystrophie cornéenne se manifestant par une protrusion non inflammatoire de la cornée dans sa région axiale, apparaissant généralement à l’adolescence.
Cela dit, des études sont en cours, dont une menée au CHU Purpan et au CNHO des 15/20, afin de savoir si le KC n’aurait pas une origine plus ou moins inflammatoire (sujet évoqué lors de notre dernière AG à Paris par le Pr Malecaze). La méthode retenue étant l’analyse de certains marqueurs contenus dans les larmes de patients ayant des KC débutants et n’ayant jamais porté de lentilles.
A suivre donc…

[falagar]

moi j'ai un petit truc que je teste depuis un petit moment sur moi c'est pas spectaculaire mais ça me soulage

Comme je suis medecin j'ai des echantillon de médicaments pour diverses maladies

Un jour j'ai eu droit à une ulceration d'un de mes yeux atteint de keratocone (malheureusement j'ai les deux) et mon ophtalmo m'a prescrit un collyre corticoide pour la cicatrisation

En partant de là et en remarquant comme tout un chacun que quand la cornée fait mal le nez pleure aussi lol , je me suis instillé des sprays nasales pour la rhinite allergique tous les jours à la dose prescrite dans le nez bien sur, (corticoide qui sont réputé avoir un tres faible passage systemique)

j'ai remarqué une baisse de la gene quotidienne, une amélioration du confort pour le port prolongé des lentilles.

je fais le trt en continu trois mois et j'arrete un ou deux mois

Voilà c'est une experience empirique, qui n'a rien de scientifique, j'encourage personne à le faire mais je me dis que ça peut etre une piste

puisque l'origine de la maladie(etiologie) n'est pas tres bien connu, d'ici qu'on evoque une maladie inflamatoire chronique ou une auto immunité.

cest tres interessant ... je prend un anti histaminique par voie generale, mais je n'ai pas encore utilisé le corticoide nasale prescrit prescrit par mon generaliste, puis que mon nez ne me gene pas trop. Par contre hier j'ai secoué des tapis et mes lentilles me derangent arrrrrrrrrrghh je vais essayer le spray nasal; sait on jamais

[falagar]

accessoirement j'ai pris un rv apres d'un allergologue pour ce soucis ; mais aussi pour mon fils de 4 ans, qui a tres souvent le nez bouché, et qui se frotte les yeux le matin brrrrrrrrr ca fait froid aux cornées.

[falagar]

petite reponse immediate : je confirme. L'effet est quasimment instantanée.
j'ai utilisé du Nasacort : acetonide de Triamcinolone.
et je vois beaucoup mieux ( je vois flou que les lentilles me gene sans doute parce que je plisse les yeux).

[V2F]

Bon... tout le monde va se mettre à sniffer maintenant!
Sérieux, comme le conseille Dep dans son post et qui n’est pas toubib pour rien : "c'est une experience empirique, qui n'a rien de scientifique, j'encourage personne à le faire mais je me dis que ça peut etre une piste…"

[Florence BERGER]

l’effet du collyre, malgrè son faible "passage systémique"

Tu voulais dire: l'effet du spray nasal, je suppose Vincent.

[V2F]

Yes Flo! Tes lentilles roxxent bien!

[Arnould]

Pour ma part, je prend depuis plusieurs années un spray nasale (Rhinocort) contre une rhinite allergique et je peux vous dire que je n'ai jamais vu une amélioration sur le port de lentilles.

A ce sujet, j'ai envoyé un message à mon allergologue si j'ai des réponses je vous en ferez part.

[V2F]

Sympa Arnould ! C’est ce genre d’initiative qui fera avancer le schmilblikc
Finalement, on connaît très peu de chose sur le KC et c’est bien de signaler aux toubibs les effets que peuvent avoir certains traitements « annexes » sur les cornées. Dans ton cas, ce type de spray fait chou blanc, alors que pour d’autres ça semble efficace… Chaque KC est unique, chaque traitement aussi, mais il doit bien y avoir une cause commune ! Vivement qu'on trouve une explication à tout ce bazar cornéen!...

[Florence BERGER]

Mais est-ce qu'on sait quels sont les traitements qui ont une incidence sur le KC? C'est ça le problème.

[dep]

Pour ce qui est des sprays corticoïdes il y a quatres molecules differentes

1) mometasone
2) triamcinolone
3) fluticasone
4) budesonide

En sachant que le premier est seulement sous forme nasale en spray

le deuxieme se trouve dans un spray nasale et en injectable

les 3 et 4 sont sous pluseurs galenique (spray, pommade, aerosols, cp....)

je mets les denominations communes internationales et j'invite les autres participant au post à faire de même car prononcer un nom commercial c'est directement faire de la pub