La vidéokératoscopie assistée par ordinateur est une technique permettant l'analyse de la topographie cornéenne. Cette analyse topographique reste basée sur le principe de Placido, mais ici le recueil des images concentriques est assuré par une caméra vidéo, et son interprétation par un ordinateur. Les résultats sont présentés sous formes d'échelles colorées, où les couleurs chaudes représentent les zones cambrées à rayon de courbure faible, et les couleurs froides, les zones aplaties à rayon de courbure plus grand. Ce nouvel examen de la surface cornéenne représente un triple intérêt: diagnostique, de surveillance postopératoire et d'aide thérapeutique. La précision de l'interprétation facilite le diagnostic de certaines pathologies cornéennes, et dans le cas du kératocône, elle permet la définition d'un stade infra-clinique. Le suivi post-chirurgical permet de guider l'ablation de points astigmatogènes après intervention de cataracte ou de greffe transfixiante. Dans le cadre de la chirurgie réfractive cet examen devient indispensable en préopératoire pour éliminer les contre-indications, et en postopératoire pour contrôler l'effet réfractif et guider les reprises. Enfin, la vidéokératoscopie facilite l'adaptation de lentilles de contact dans les cas difficiles, notamment à l'aide de logiciels de stimulation.
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