Etude sur l'épaisseur de la cornée

[jean]

Bonjour,

Je viens de trouver cet article sur l'épaisseur de la cornée, je n'ai pas eu le temps de rechercher s'il y a corrélation avec le Kc... Voici le lien..

http://www.jim.fr/jim/data/bdc/base/C0/ ... /index.htm

Je pense qu'il serait interessant de savoir s'il y a plus de Kc dans les populations d'afrique du nord.

Bonne lecture à tous

[V2F]

En effet, cette étude est très intéressante. "La mesure de l'épaisseur de la cornée (pachymétrie) est essentielle pour déterminer l'importance de la correction de la myopie possible. Pour un lasik par exemple, plus une cornée est mince, moins on pourra la creuser au laser donc obtenir de correction de la myopie. Une cornée normale mesure 550 microns d'épaisseur au centre (Sujets normaux 540 microns +/- 30). Or il est indispensable de laisser 250 microns de cornée résiduelle. Il est donc possible, si l'épaisseur de la cornée est insuffisante, que le Lasik soit impossible à effectuer." Concernant la consultation pour un kératocône, la mesure est également faite par pachymétrie ultrasonique. D’après la consultation en 4 étapes du Dr C… plus la cornée est épaisse c’est toujours mieux. Surtout si il faut envisager plus tard certaines chirurgies.
http://www.forum.keratocone.net//viewtopic.php?t=290

Au terme de l'examen, le kératocône peut être classé selon l'un des degrés de la classification de Krumeich (il en existe une autre faite par Amsler) :

Stade 1 * kératocône du premier degré caractérisé par un astigmatisme oblique avec une asymétrie perceptible au kératomètre , kératométrie < 48 dioptries,, bombement < - 5 Dioptries Ce sont la grande majorité et beaucoup sont à la limite de la description, asymétrie de puissance à 6 mm > 100 µ, pachymétrie < 480 µ.

Stade 2 * kératocône du second degré : l'astigmatisme est plus marqué, l'asymétrie est plus manifeste et au biomicroscope, on note l'amincissement de la cornée qui est restée transparente, pachymétrie > 400 µ, puissance cornéenne < 53 dioptries, myopie < - 5 Dioptries.

Stade 3 * kératocône du troisième degré : toute mesure kératométrique est très difficile, pachymétrie < 400 µ, puissance cornéeenne > 53 dioptries, myopie > - 8 dioptries/.

Stade 4 * kératocône du quatrième degré : il comporte en plus des signes précédents la présence d'opacités cornéennes linéaires. , pachymétrie < 200 µ, puissance cornéeenne > 55 dioptries.


Concernant la prévalence du KC dans les populations d’Afrique du Nord, j’ai pas connaissance d’une étude. En revanche au Japon qui pulvérise le record du nombre de patients myopes, il y aurait statistiquement beaucoup plus de KC recensés qu’en Europe (d'après le Pr Malecaze).

[yarsky]

Tres interessant ces donnees! Et la classif des stade l'est aussi!
Pachymetrie est tres importante. Par contre, l'epaisseur d'une cornee n'est pas parreil au centre et à la peripherie. Au centre la cornee est moins epaisse que à la peripherie. Elle peu etre, par exemple, <480 au centre et >500 à la peripherie. J'ai vu que la mesure exostif de l'epaisseur est prises dans 9 points.