[Topographie cornéenne] Présentation par l'image...

[mary]

oui mais comme cet exam a servi pour faire mes lentilles , c est qui qui l a maintenant ?

[mary]

flo j ai trop mal aux yeux , je revient demain voir ta réponse bonne nuit !

[Florence BERGER]

Rien ne t'empêche de lui en demander une copie.

Si par hasard tu changeais d'ophtalmo, le nouveau pourra toujours lui demander ton dossier.

[Vincent_42]

mon KC ayant évolué, mon ophtalmo souhaite refaire une topographie (la dernière datant de 3 ans).
Mes différents opticiens et ophtalmos précédents me disaient que ne pas porter les lentilles 24h "voire 48h" avant la topo était suffisant...
Mon nveau ophtalmo m'indique qu'il faut entre 2 et 3 mois sans porter les lentilles pour faire une topo correcte et représentative.
avez -vous des infos sur ce temps de 'latence" pour faire une "bonne" topo ??

[V2F]

Hello Moron,

En effet les lentilles compriment et modifient la courbure des cornées et il faut beaucoup de temps pour qu’elle retrouvent leurs formes « naturelles ». C’est pourquoi on demande souvent au patient d’enlever les lentilles quelques jours avant la topographie. Dans l’absolu, une période de 2/3 mois permettrait d’obtenir une cartographie idéale de tes cornées… Cela dit, comme je suppose que sans lentilles tu es plus ou moins dans le brouillard (et sûrement plus que moins…) je ne sais pas comment tu ferais pour vivre sans pendant 2/3 mois… Si tu travailles, je suppose qu’il t’a remis une belle feuille d’arrêt maladie…
Sérieusement, les logiciels des topographes actuels permettent de prendre en compte ce phénomène de compression de cornées. Il existe également des appareils comme l’Orbscan II qui permettent de faire des topos sur des cornées dont les lentilles ont été enlevées 10 minutes avant. D’après ce que je sais, un oph qui connaît bien le KC et son topographe saura très bien te dire où en sont tes cornées, même si tu enlèves tes lentilles que 48 H00 avant. Ne t'inquiète pas pour ça.

[Xavier]

48 heures est la recommandation de mon ophtalmo.
2 à 3 mois sans porter de lentilles est une exigence irréaliste si tu ne peux obtenir une correction correcte avec des lunettes.

[Anne]

Comme Xavier: je dois faire une topo vendredi prochain et comme d'habitude on m'a demandé de les enlever 48h avant. Et comme mon oph est sympa, ce sera seulement la lentille gauche!

[Vincent_42]

merci pour ces renseignements,
en effet, irréaliste de rester 3 mois dans le brouillard complet !
car sans lentille impossible en effet de bosser, de conduire, de lire, de taper sur un clavier, etc ... comme tous ici je pense !

en fait mes anciens ophtalmos avaient "essayé" de faire des topos après 48h dans le brouillard (sans port de lentille, sur un week-end, çà se gère !) mais ils ont "capitulé" car ils me disaient que mon kc était trop avancé ... (?)

mon dernier et nouveau ophtalmo spécialiste kc a essayé lui aussi après 48h mais sans succès aussi, mais sa réponse a donc été de revenir dans 3 mois sans port de lentille...

On a convenu de faire un oeil après l'autre,
je suis donc à moitié "borgne" si je puis dire pour 3 mois ...
c'est assez désagréable de voir d'un seul oeil, et clpt flou de l'autre ... notion de perpective, de profondeur, appréciation des distances délicats parfois mais je me suis que c pour la bonne cause si on arrive à faire une topo et donc trouver une lentille ...

qqn parle de lunettes pour corriger, on m'a dit que cela ne servait à rien et ne corrigeait rien c cela ?

autre question : est-ce si le KC est trop "avancé" il est "impossible" de faire une topo et donc d'adapter une lentille ?

[Anne]

On a convenu de faire un oeil après l'autre,
je suis donc à moitié "borgne" si je puis dire pour 3 mois ...
c'est assez désagréable de voir d'un seul oeil, et clpt flou de l'autre ... notion de perpective, de profondeur, appréciation des distances délicats parfois mais je me suis que c pour la bonne cause si on arrive à faire une topo et donc trouver une lentille ...

qqn parle de lunettes pour corriger, on m'a dit que cela ne servait à rien et ne corrigeait rien c cela ?

autre question : est-ce si le KC est trop "avancé" il est "impossible" de faire une topo et donc d'adapter une lentille ?

Bonsoir Moron,

C’est la question qui tue ! Malheureusement, il arrive parfois le moment où la cornée est tellement déformée que les lentilles ne peuvent plus tenir dessus… L’adaptation devient donc improbable ou totalement impossible et la greffe de cornée est alors envisagée. Est-ce que pour des KC très avancés, la machine arrive au point tel qu’elle n’arrive plus à interpréter nos « cônes » ?… aucune idée. La question est intéressante et je vais la poser à un membre de notre CS. En attendant, poireauter trois mois, sans lentille sur un oeil, c’est bien mais, sans remettre en cause les qualités de ton ophtalmologiste, je pense que tu devrais obtenir un deuxième avis en allant par exemple consulter dans un des 2 centres de référence pour le KC.

Bon courage
Anne

[Bruce Robertson]

qqn parle de lunettes pour corriger, on m'a dit que cela ne servait à rien et ne corrigeait rien c cela ?

C'est vrai, car les lunettes sont trop loin de la cornée pour permettre une bonne correction de la réfraction. C'est la même chose pour les lentilles souples qui épousent la forme de la cornée et, de ce fait, ne permettent pas une bonne réfraction.

autre question : est-ce si le KC est trop "avancé" il est "impossible" de faire une topo et donc d'adapter une lentille ?

A priori, je ne vois pas pourquoi la topo, qui donne une image du relief de la cornée, ne pourrait pas marcher même avec une cornée très "pointue", mais je n'y connais rien en la matière. J'attends donc la réponse d'Anne moi aussi !

[Vincent_42]

bj, merci Anne,
ou se situent ces 2 centres de réf ?
ou puis je trouver les coordonnées ?
j'ai déjà eu 2 avis : 2 ophtalmos différents ont tenté une topo sans succès ... et m'ont dit que la topo était impossible parce que mon kc était trop évolué !
j'attend de voir ce nouveau 3ème ophtalmo qui est spécialite kc après les 3 mois sans lentille sur un oeil ... suspens !
j'ai rdv en septembre je vous tiendrai au courant !

Mais j'attends effectivement moi aussi la réponse de Anne avec grand intérêt !
(au fait c quoi "CS" ?)

[nanou]

Moi on ma demander de rester 30jours sans ma lentille avant la topo .
Mais pour moi c très compliquer , car je ne voie que avec un seul œil
Mon œil droit déjà greffé et avec le quel je ne voie presque rien depuis 10 ans et je n’est eu aucune correction
Et pour mon œil gauche je porte une lentille .
Donc si j’enlève ma lentille pendant 30 jours je ne pourrais faire plus rien , je serais obliger de rester a la maison et sans rien faire
Pour moi c inimaginable , 30 jours sans rien voire !!!!! je pourrais mourir
Rien que de penser a ca me fait tres tres peur
Et je me dit , que si un jour je ne pourrai plus porter cette lentille , ni aucune autre lentille !!!
Que vas ettre ma vie
J’espère que les recherche concernant le kératocône avanceront plus rapidement
Et que les spécialistes trouveront de nouvelles solutions, ils sans notre seul espoir
SVP, nous laissé pas tomber

[Xavier]

Lorsque je proposais les lunettes, c'est qu'au début du passage aux lentilles, les lunettes pouvaient encore servir de paliatif pour obtenir une correction et rendre les 3 mois supportables.
Sinon, oui, sur un KC avancé, les lunettes ne sont plus une option comme expliqué par Bruce.

Enfin, je suis curieux de voir quelle réponse va obtenir Anne. Les variations entre les délais, 3mois d'un côté, un mois de l'autre me semblent aussi pas très calires.

[Vincent_42]

ok pour les lunettes...
oui on attend tous les réponses :
- sur le délai sans lentilles pour obtenir une topo la plus représentative
- et sur le fait que oui ou non une topo puisse être "impossible car le kc est trop avancé"
suspens...!!!

[Florence BERGER]

Imaginons qu'une topo ne soit pas possible, rien n'empêche de faire des essais de lentilles et éventuellement d'en trouver qui conviennent, à condition bien sûr que l'état de la cornée le permette; mais ça, pas besoin de topo à l'ophtalmo pour le voir.

Personnellement, mon n'ophtalmo ne me fait pas de topo et ne m'en a jamais fait pour me trouver des lentilles.

Pour ce qui est des lunettes, elles peuvent dépanner et limiter le brouillard si on n'est pas encore à un stade trop avancé. C'est mon cas pour l'oeil gauche. Je déjeune tous les matins avec mes lunettes : c'est mieux que rien.

Par contre, après 10 jours sans lentilles je vois de moins en moins bien avec mes lunettes, car ma cornée a repris sa place (j'en ai fait l'expérience l'an dernier pendant mon séjour à l'hôpital).