[VIDEO] Recherche sur les maladies de la rétine

[V2F]

Pour ceux qui l’on manqué, le dernier numéro de l’excellente émission A vous de voir de France 5 revient sur des maladies oculaires comme la DMLA, le glaucome ou les rétinites pigmentaires. En France, un million et demi de personnes est concerné par ces maladies. Elles partagent l'espoir avec l'Institut de la vision, que des solutions thérapeutiques à leurs malvoyances deviendront, dans un futur proche, une réalité.

Ce passionnant reportage de 18 minute est disponible ici:
http://www.france5.fr/a-vous-de-voir/ar ... 869-fr.php

[Lisa]

Merci Vincent, c’est très intéressant.

Toutefois, je me pose une question : on y parle assez longuement du glaucome et des inconvénients pour certains patients, induits par les collyres ou plus exactement les conservateurs qu’ils contiennent (en particulier la sècheresse oculaire) ; mais les spécialistes n’évoquent pas la technique du laser SLT.

Or, il se trouve que j’ai « chaté » la semaine dernière avec un ophtalmo italien qui m’expliquait qu’ils commencent seulement en Italie à pratiquer la technique du laser SLT (SoLuTis) ; « Traberculoplastica », je ne sais pas comment traduire.

Il m’a dit que cette technique se pratique en France depuis plusieurs années déjà et qu’elle est efficace, inoffensive et le taux de réussite est très intéressant. Une séance de laser de 5 mn et indolore permettrait aux personnes atteintes de glaucome et dont l’application de collyres constitue une trop grosse contrainte, serait une très bonne alternative aux collyres (avant une éventuelle opération). L’effet du laser durerait environ 3 ans selon les cas et serait réitératif.

Quelqu’un en a-t-il entendu parler ?

[V2F]

Cet ophtalmologiste te parlait probablement de la trabéculoplastie sélective qui est, en effet, pratiquée en France depuis quelques années.

Indications de la trabéculoplastie sélective.
RÉSUMÉ : La trabéculoplastie sélective (TLS) a une efficacité comparable à la trabéculoplastie à l’argon (TLA) mais un mode d’action beaucoup moins délétère. Elle diminue la pression intraoculaire (PIO) moyenne mais aussi les fluctuations par effet trabéculaire. Si l’on prend comme critère de succès une baisse de PIO de 20 % à 1 an, 60 % seulement des patients sont répondeurs. Le meilleur facteur prédictif d’efficacité est une valeur élevée de la PIO.
Les indications de choix sont le glaucome primaire à angle ouvert (GPAO), le glaucome pigmentaire et le glaucome exfoliatif. La relative inocuité de la TLS doit lui assurer un meilleur rang dans l’algorithme thérapeutique, surtout quand l’observance est incertaine.

Je te fais suivre la suite de l’article par email et t'ajoute un publications sur les pièges de la chirurgie du glaucome;-)

[Florence BERGER]

l’application de collyres constitue une trop grosse contrainte

Sans parler des effets secondaires (cardiaques) et des incompatibilités ... avec le bloc de branches par exemple ...

[V2F]

Sans parler des effets secondaires (cardiaques) et des incompatibilités ...

Oui, ces collyres peuvent avoir des effets secondaires redoutables mais leurs (mauvaises) utilisations aussi:

Les clés d’une bonne observance du traitement médical du glaucome
RÉSUMÉ : De façon similaire à la plupart des pathologies chroniques cardiovasculaires ou métaboliques, l’observance des patients glaucomateux aux traitements médicaux hypotonisants est un élément clé du succès de la prise en charge de leur pathologie.
De nombreuses études aux méthodologies diverses s’accordent pour montrer que l’observance des patients glaucomateux est très souvent médiocre, aussi bien en termes de respect des prescriptions (doses, horaires, précautions, etc.) que de qualité d’instillation des collyres ou de poursuite du traitement à moyen ou long terme. La compréhension des différents facteurs pouvant motiver un patient à prendre ou à ne pas prendre son traitement correctement et l’identification des patients à risque de mauvaise observance devraient conduire à la mise en place d’actions visant à réduire ces obstacles et à aider à la prise de conscience par le patient des enjeux du traitement.

Te fais suivre l'article par email.

[Lisa]

Merci mille fois Vincent pour toute cette documentation.

Il s’agit bien de cette technique. J’ai appris beaucoup de choses et vais pouvoir continuer ma conversation avec ce professeur italien en étant moins « cruche »…

[V2F]

De rien Lisa!
Et si tu souhaites de la doc sur le glaucome, n'hésite pas. J'ai pas mal de papiers sur le sujet.

(...)vais pouvoir continuer ma conversation avec ce professeur italien en étant moins « cruche »…

Quelle humilité!
Franchement, si t'es "cruche" je dirai qu'elle est plutôt pleine que vide! Enfin, je me comprends!